درمان افتادگی پلک با جراحی زیبایی پلک بالا و پایین (بلفاروپلاستی)

افتادگی پلک پاتولوژی که به آن پتوز هم گفته می‌شود ممکن است در اثر یک جراحت، افزایش سن یا وجود برخی بیماری‌ها اتفاق بیفتد. این بیماری می‌تواند یک چشم (پتوز یک‌طرفه) یا هر دو چشم (پتوز دوطرفه) را در برگیرد. این بیماری می‌تواند عود کرده و فروکش نماید یا شاید به طور ثابت باقی بماند. ممکن است این بیماری مادرزادی باشد (که به‌عنوان پتوز مادرزادی معروف است) یا ممکن است در مراحل مختلف زندگی ایجاد شود (که به آن پتوز حادثه گفته می‌شود). متناسب با شدت بیماری، متناسب با میزان افتادگی پلک‌ها ممکن است، دید فرد کاهش یافته یا کلاً، پلک افتاده مانع دید شود. در بیشتر موارد این بیماری درمان می‌شود. درمان و رفع افتادگی پلک هم می‌تواند به صورت طبیعی باشد و هم می‌تواند با مداخلات پزشکی انجام شود.

عمل بلفاروپلاستی

سالانه، صدها و هزاران مرد و زن عمل بلفاروپلاستی را برای ارتقا دید خود انتخاب می‌کنند. پلک‌های افتاده می‌توانند باعث شوند که شما پیرتر به نظر رسیده و در دید شما اختلال ایجاد شود. با عمل بلفاروپلاستی این عوارض اصلاح می‌شوند. بلفاروپلاستی شامل عمل جراحی زیبایی پلک بالا و پایین برای درمان و اصلاح پلک‌های افتاده بوده که در آن پوست، عضلات و چربی‌های اضافی برداشته می‌شود.

علل افتادگی پلک

افتادگی می‌تواند به دلایل مختلفی نظیر افزایش سن، دیابت، سکته مغزی، سندرم هورنر، میاستنی گراویس یا تومور مغزی یا سرطان اتفاق بیفتد که بر واکنش عصب‌ها و عضلات تأثیر می‌گذارد. برخی از دلایل شایعی که باعث افتادگی پلک می‌شوند عبارتند از:

افزایش سن: یکی از دلایل شایع افتادگی پلک‌ها، افزایش سن است که بر هر دو طرف چشم اثر می‌گذارد. پیری بر کشش عضلات لواتور چشم تأثیر می‌گذارد و باعث ایجاد چین و چروک در اطراف چشم می‌شود.

افتادگی پلک مادرزادی: افتادگی پلک مادرزادی وضعیتی است که در آن پلک نوزاد تازه متولد شده افتاده که ممکن است این عارضه به دلیل عدم شکل‌گیری عضلات لواتور یا بالابرنده باشد.

اختلالات عصبی: عصب جمجمه و جراحات مغزی به دلیل مختلف می‌توانند باعث ابتلا به پتوز شده و بر عصبی که ماهیچه‌های چشم و پلک‌ها را تغذیه می‌کند تأثیر بگذارد. تومور مغزی، سکته مغزی، آنوریسم و دیابت طولانی مدت ممکن است باعث بروز این عارضه شوند.

• اختلالات عضلانی: دیستروفی عضلانی که یک بیماری ارثی عضلانی است می‌تواند بر قدرت تحرک چشم‌ها اثر گذاشته و باعث بروز برخی عوارض برای چشم شود. افتادگی پلک چشم می‌تواند یکی از علائم ابتلا به این بیماری باشد.
• آسیب‌دیدگی چشم: آسیب‌دیدگی و جراحات چشم در اثر یک حمله یا تصادف ممکن است باعث ابتلا به پتوز شود
  علائم افتادگی پلک چشم
• افتادگی یک به هر دو پلک چشم
• مشکل داشتن در باز کردن چشم
• خستگی زیاد چشم
• انحراف چشم
• دو بینی
• افزایش اشک
• خشکی چشم
• اختلال در بینایی (در صورتی که افتادگی شدید و جدی باشد)

تشخیص افتادگی پلک چشم

پزشک از شما درباره علائم، سوابق بیماری‌های خانوادگی و سوابق بیماری‌های شخصی شما پرسش‌هایی می‌پرسد. با این که دیدن افتادگی پلک چشم اولین مرحله تشخیص پتوز است، اما معایناتی هم برای بررسی تأثیر افتادگی پلک بر دید انجام می‌شود. آزمایش خون ممکن است برای بررسی دیابت یا ابتلا به بیماری‌های خود ایمنی که می‌توانند دلیل برزو پتوز باشند انجام می‌شود. در نهایت پزشک می‌تواند با عکس‌برداری به وسیله اشعه ایکس، ناهنجاری‌های ساختاری در چشم‌ها را شناسایی کرده و بتواند با مشکل مبارزه کند. سی تی اسکن و ام آر آی می‌توانند برای بررسی مشکلات مغز و اعصاب نیز انجام می‌شوند.

انجام عمل بلفاروپلاستی برای چه کسانی مناسب است

مردان و زنانی که از نظر فیزیکی و روانی سالم بوده و انتظارات واقع‌بینانه‌ای در مورد نتایج حاصل از عمل بلفاروپلاستی دارند گزینه‌های مناسبی برای انجام عمل پلک چشم هستند. عمل جراحی پلک معمولاً در بیماران بالای 35 سال انجام می‌شود اما اگر مسائل وراثتی باعث افتادگی پلک چشم شده باشد، این عمل ممکن است روی پلک افراد جوان‌تر هم انجام شود. برخی بیماری‌ها مانند پرکاری تیروئید یا بیماری گراوی، خشکی چشم یا مشکلات اشکی، فشار خون بالا، دیابت، بیماری‌های قلبی و عروقی و اختلالات گردش خون احتمال بروز خطرات احتمالی را در عمل جراحی پلک چشم افزایش می‌دهند و باید قبل از انجام عمل در مورد آنها با جراح صحبت شود.

مشاوره برای عمل بلفاروپلاستی

در خلال جلسه مشاوره اولیه، شما فرصت گفتگو و تبادل‌نظر در مورد اهداف زیبایی خود را دارید. جراح شرایط شما را برای انجام عمل بررسی کرده و مشخص می‌کند که کدام عمل بلفاروپلاستی برای شما مناسب است. زمانی که جراح متوجه اهداف شما شد، به شما عمل‌های مکمل یا مربوطه را نیز پیشنهاد می‌دهد. شما باید در جلسه مشاوره با آمادگی حاضر شده و سوابق پزشکی خود را توضیح دهید.

انواع عمل جراحی بلفاروپلاستی

سه نوع عمل بلفاروپلاستی وجود دارد: بلفاروپلاستی پلک بالا، بلفاروپلاستی پلک پایین و بلفاروپلاستی ترکیبی. بلفاروپلاستی پلک بالا مشکلات مربوط به افتادگی پلک، پف چشم و چین و چروک‌های اطراف چشم را هدف قرار می‌دهد. بلفاروپلاستی پلک پایین بر نواحی پایین چشم تمرکز دارد که شامل سیاهی زیر چشم، پف زیر چشم و چربی‌های انباشته شده زیر چشم می‌شود. در بلفاروپلاستی ترکیبی هدف ترمیم و اصلاح مشکلات هر دو پلک بالایی و پایینی و دست‌یابی به ظاهری بهتر است.

بلفاروپلاستی پلک بالایی چشم

این عمل تحت بیهوشی عمومی یا موضعی انجام شده و حدود یک ساعت طول می‌کشد. در عمل بلفاروپلاستی پلک بالایی، ابتدا جراح محل برش و چین و چروک‌های پلک را علامت‌گذاری کرده تا پس از عمل اسکار کمتری در چین و چروک‌های پلک باقی بماند. شکاف ایجاد شده و چربی اضافی برداشته شده یا جابجا می‌شود و سپس عضلات شل شده و پوست برداشته می‌شود. بخیه‌های ریز برای بستن محل شکاف به کار برده می‌شود تا در حد امکان اسکارها قابل دیده شدن نباشند.

عمل جراحی پلک پایین

عمل بلفاروپلاستی پلک پایین تحت بیهوشی عمومی یا موضعی انجام شده و حدود دو ساعت طول می‌کشد. در عمل جراحی پلک پایینی، جراح یک شکاف کوچک و غیر مشخص در امتداد خط مژه و چین و چروک‌های پلک پایینی ایجاد می‌کند. چربی، ماهیچه و پوست اضافی برداشته شده و شکاف به وسیله بخیه بسته می‌شود. به دلیل وجود چربی اضافی، چشم‌ها پف می‌کند که این چربی اضافی با عمل بلفاروپلاستی ترانس کانجانکتیو اصلاح می‌شود. برای ترمیم این عارضه داخل پلک پایینی یک شکاف ایجاد می‌شود و چربی‌های اضافی از این شکاف خارج می‌گردد. زمانی که این شکاف‌های با استفاده از بخیه بسته می‌شوند، شکاف نامشخص بوده و به راحتی دیده نمی‌شود. این بخیه‌های عموماً جذبی بوده و اسکار باقی مانده از این عارضه دیده نخواهد شد.

پس از عمل جراحی

پس از عمل از باند استریل استفاده شده و جراح ممکن است پمادی برای خشکی چشم تجویز نماید.

دوران نقاهت و بهبودی

بلافاصله پس از عمل ممکن است مقدار جزئی تورم و کبودی ایجاد شود. این عوارض در دو روز پس از عمل بدتر می‌شود و پس از آن روبه بهبودی می‌رود. بلفاروپلاستی درد کمی دارد. احتمالاً نیازی به مصرف داروهای مسکن و ضد درد در روز بعد از عمل وجود ندارد. در دو روز اول پس از عمل روی محل عمل یخ قرار دهید و از پمادهای آنتی‌بیوتیک مانند باکیتراسین روی خط زخم استفاده کنید. شما باید از انجام تمرینات ورزشی و فعالیت‌های شدید در دو هفته پس از عمل پرهیز کنید. بخیه‌ها معمولاً 5 تا 7 روز پس از عمل کشیده می‌شوند.

پیش‌آگاهی

انجام عمل بلفاروپلاستی معمولاً در درمان افتادگی پلک مادرزادی و حادثه بسیار مؤثر است. اگر عمل جراحی باعث شود که چشم در هنگام خواب کمی باز بماند، ممکن است پس از عمل، کرم دور چشم شب تجویز شود.

هزینه

هزینه انجام عمل جراحی بلفاروپلاستی بسیار متغیر بوده و به روش درمان، تبحر و تجربه جراح و تعداد پلک‌های مورد عمل جراحی قرار گرفته بستگی دارد.